El Atlas de procedimientos dirigidos a nervios guiados por ultrasonido para la
espasticidad, en su segunda edición, es la herramienta de trabajo óptima para todos
aquellos que deseen mejorar los resultados clínicos y ofrecer una atención óptima a los
pacientes con espasticidad. El bloqueo nervioso diagnóstico es una técnica que permite
seleccionar de manera eficiente los músculos más adecuados y ofrecer el tratamiento
óptimo, desde la neurotoxina botulínica hasta la fenolización, pasando por la cirugía y las
nuevas intervenciones.
Características del libro:
Preciso, claro y orientado a la clínica: los capítulos incluyen a autores y expertos
internacionales que describen numerosos temas, desde las definiciones actuales de
espasticidad, una explicación de los bloqueos nerviosos diagnósticos y los conceptos
actuales en cirugía, quimiodenervación y nuevas intervenciones.
Demostraciones gráficas detalladas: imágenes de alta calidad ilustran la ubicación de los
troncos y ramas nerviosas, así como la acción muscular, los puntos de inyección y las
técnicas de los protocolos de inyección para cada músculo o grupo muscular deseado.
Breve y conciso: Las técnicas orientadas a la práctica clínica se abordan y visualizan con
precisión en un formato compacto. El libro es ideal para consultar y optimizar su técnica de
inyección.
CONTENIDO:
- 1. Prólogo
- 1.1. Acerca de los autores
- 1.2. Agradecimientos
- 1.3. Cómo utilizar este atlas
- 1.4. Cambio en el enfoque de la medición clínica para la espasticidad
- 2. Introducción
- 2.1. Introducción a los bloqueos nerviosos diagnósticos
- 2.2. Historia de los bloqueos motores y recomendaciones en Francia
- 2.3. La necesidad de un atlas colaborativo multidisciplinario
- 2.4. Atención colaborativa centrada en el paciente en la neuroortopedia
- 2.5. El papel del anestesiólogo en la atención interdisciplinaria de la espasticidad
- 2.6. Posiciones espásticas de las extremidades
- 3. Principios del ultrasonido
- 3.1. Orientación del transductor de ultrasonido
- 3.2. Relación espacial entre nervios, arterias y venas
- 3.3. Los puntos de referencia de superficie de las ramas nerviosas muestran variación
- 3.4. La anatomía individual varía. Los puntos de referencia son fundamentales
- 3.5. Neurectomía quirúrgica
- 3.6. Imágenes tridimensionales de los nervios mediante ultrasonido
- 3.7. Evaluación de los cambios musculares con ultrasonido en la espasticidad: uso de la escala Heckmatt modificada
- 3.8. Rastreo de un nervio de proximal a distal: nervio mediano desde el pronador redondo hasta los músculos intrínsecos
- 3.9. Visualización del líquido inyectado
- 3.10. Parámetros del estimulador
- 3.11. Aspectos ergonómicos relacionados con los bloqueos nerviosos diagnósticos guiados por ultrasonido para la espasticidad
- 4. Procedimientos dirigidos a los nervios
- 4.1. Quimioneurolisis con fenol y etanol
- 4.2. Crioneurolisis: una nueva terapia percutánea mínimamente invasiva para el tratamiento de las extremidades espásticas
- 4.3. El algoritmo ViVe. Uso de bloqueos nerviosos diagnósticos para tratar el dolor de nuevo inicio en el hombro por hemiplejía tras un accidente cerebrovascular
- 4.4. Neurectomía para la espasticidad de la extremidad superior
- 5. Procedimientos dirigidos a los nervios de la extremidad superior
- 5.1. Hombro en aducción y rotación interna
- 5.2. Músculos pectorales y estructuras neurovasculares
- 5.3. Nervio pectoral lateral: músculo pectoral mayor
- 5.4. Nervio pectoral medial: músculo pectoral menor
- 5.5. Nervio toracodorsal: músculo dorsal ancho
- 5.6. Codo espástico en flexión
- 5.7. Nervio musculocutáneo: músculo bíceps braquial
- 5.8. Nervio musculocutáneo: músculo braquial
- 5.9. Nervio radial: músculo braquiorradial
- 5.10. La muñeca y los dedos: guía anatómica y nuevo uso del bloqueo nervioso con fenol en la región distal de la extremidad superior
- 5.11. Anatomía de las ramas motoras de los músculos de la extremidad superior más implicados en la espasticidad
- 5.12. Evaluación de la mano espástica mediante bloqueos nerviosos diagnósticos
- 5.13. Nervio mediano: músculo pronador redondo
- 5.14. Nervio mediano: músculo flexor radial del carpo
- 5.15. Nervio mediano: músculo flexor superficial de los dedos
- 5.16. Nervio mediano: del nervio interóseo anterior al músculo flexor profundo de los dedos
- 5.17. Nervio mediano: del nervio interóseo anterior al músculo flexor largo del pulgar
- 5.18. Nervio mediano: del nervio interóseo anterior al músculo pronador cuadrado
- 5.19. Del nervio mediano a los músculos intrínsecos: lumbricales 1 y 2, abductor corto del pulgar, flexor corto del pulgar, oponente del pulgar
- 5.20. Nervio cubital: músculo flexor cubital del carpo
- 5.21. Nervio cubital: músculo flexor profundo de los dedos
- 5.22. Nervio cubital: de la rama cubital profunda a los músculos intrínsecos – parte 1
- 5.23. Nervio cubital: de la rama cubital profunda a los músculos intrínsecos – parte 2
Abreviaturas
- AFO: ortesis de tobillo y pie
- AIN: nervio interóseo anterior
- ASP: posición espástica del brazo
- BI: índice de Barthel
- BoNT: neurotoxina botulínica
- CRPS: síndrome de dolor regional complejo
- DBUN: rama profunda del nervio cubital
- DIO: músculo interóseo dorsal
- DNB: bloqueo nervioso diagnóstico
- ECRB: extensor radial corto del carpo
- ECRL: extensor radial largo del carpo
- ECU: extensor cubital del carpo
- EDC: extensor común de los dedos
- EDB: extensor corto de los dedos
- EI: intensidad del eco
- EMG: electromiografía
- EPB: extensor corto del pulgar
- EPL: extensor largo del pulgar
- FCR: flexor radial del carpo
- FIM: medida de Independencia Funcional
- FPB: flexor corto del pulgar
- FDP: flexor profundo de los dedos
- FDS: flexor superficial de los dedos
- FPL: flexor largo del pulgar
- HSN: neurectomía hiperselectiva
- HSP: dolor del hombro hemipléjico
- LPN: nervio pectoral lateral
- MAS: Escala de Ashworth Modificada
- MSCN: nervio musculocutáneo
- MPN: nervio pectoral medial
- PMM: músculo pectoral mayor
- PSS: espasticidad tras un accidente vascular cerebral
- ROM: rango de movimiento
- SCI: lesión medular
- SEMLC: quimioneurólisis multinivel de una sola aplicación
- SEVF: pie equino varo espástico
- SMD: trastorno del movimiento espástico
- SMO: hiperactividad muscular espástica
- SNC: sistema nervioso central
- TBI: lesión cerebral traumática
- TEL: línea transepicondílea
- TIP: pulgar en la palma
- UMN: neurona motora superior
- UMNS: síndrome de la neurona motora superior
- US: ultrasonido