(Incluye Versión Electrónica)

Esta obra surge de la necesidad de disponer de una guía que ayude a sacar el máximo provecho de la experiencia práctica de estudiantes de medicina y residentes junior. Los primeros encontrarán aquí el libro perfecto para el practicum. Los segundos apreciarán su utilidad para refrescar, de forma rápida y amena, los contenidos de aplicación práctica adquiridos durante la carrera y reconocerán las recomendaciones de las últimas Guías Clínicas. Por lo tanto, es una obra de especial interés en los primeros años de la formación médica especializada.

Intenta ser el vínculo entre la teoría y la práctica, ya que la labor de aprender medicina debe ir estrechamente ligada a la praxis. Pretende ser un manual de referencia para ayudar a estudiantes y residentes a enfocar la historia clínica de forma exitosa, lo que potenciará un papel activo y emprendedor en el marco de su formación.

Se ha dividido en 13 secciones, correspondientes a los distintos sistemas y aparatos del organismo. En cada una de ellas, los capítulos que la componen tienen una perspectiva teórico-práctica actualizada y fundamentada en la medicina basada en la evidencia, así como una estructura homogénea, que conserva su sentido práctico y lógico. Además, se incluyen temas que describen la historia clínica y los principales motivos de consulta, seleccionados por su frecuencia e importancia. Todo ello supervisado por médicos de prestigio internacional.

Esta guía se ha elaborado con el fin de aportar respuestas a los interrogantes que los estudiantes y residentes se plantean con frecuencia: ¿qué le ocurre a mi paciente?, ¿qué tengo que hacer en este momento?, ¿cómo voy a hacerlo? En síntesis, es un manual que facilita la transición de la universidad a la práctica clínica diaria.

GUILLERMO FERREIRA PADILLA

- Médico Interno Residente en el Servicio de Cardiología. Skaraborg Hospital Skövde (Suecia).

- Graduado en Medicina. Universidad Católica de Valencia.

- Miembro del Comité Editorial de la Revista ROL de Enfermería.

- Cofundador del Grupo de Investigación ”ComunVista” sobre habilidades de comunicación y de entrevista clínica adscrito a la Universidad Católica de Valencia, en el que participó en calidad de ”investigador en formación” (2012-2014). Su actividad investigadora se ha centrado desde entonces en la educación médica, la comunicación clínica y los aspectos humanísticos como la ética médica y la bioética.

- Diplomado en Fisioterapia. Universidad de La Laguna (Tenerife).

TERESA FERRÁNDEZ ANTÓN

- Médica Interna Residente en el Servicio de Pediatría. Skaraborg Hospital Skövde (Suecia). Subespecialización en enfermedades pulmonares y broncoscopia pediátrica.

- Graduada en Medicina. Universidad Católica de Valencia.

- Investigadora en calidad de ”alumna colaboradora” en el Grupo de Investigación “ComunVista” sobre habilidades de comunicación y de entrevista clínica adscrito a la Universidad Católica de Valencia (2012-2014). Su ámbito de estudio se ha centrado desde entonces en la educación médica, la comunicación clínica y los aspectos humanísticos como la ética médica y la bioética.

CONTENIDO:

SECCIÓN I. HISTORIA CLÍNICA.

    ¿Cómo elaborar la historia clínica?
    Valoración geriátrica integral
    Historia clínica en Psiquiatría: entrevista psicopatológica

SECCIÓN II. SISTEMA NERVIOSO

    Sistema nervioso: historia clínica
    Cefalea
    Trastornos de las funciones superiores
    Trastornos del movimiento
    Síndromes neurovasculares
    Síndromes epilépticos
    Síndromes medulares

SECCIÓN III. APARATO CIRCULATORIO

    Aparato circulatorio: historia clínica
    ¿Cómo interpretar el electrocardiograma?
    Dolor torácico
    Síndrome coronario agudo: manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento
    Complicaciones del infarto agudo de miocardio
    Síncope y otras causas de pérdida transitoria del conocimiento
    Arritmias cardíacas
    Edemas
    Síndromes vasculares periféricos I: enfermedad venosa
    Síndromes vasculares periféricos II: enfermedad arterial

SECCIÓN IV. APARATO RESPIRATORIO

    Aparato respiratorio: historia clínica
    ¿Cómo interpretar la espirometría?
    ¿Cómo interpretar la gasometría?
    Disnea
    Hemoptisis

SECCIÓN V. APARATO DIGESTIVO

    Aparato digestivo: historia clínica
    Disfagia. Odinofagia. Pirosis
    Dolor abdominal
    Trastornos del ritmo intestinal: diarrea y estreñimiento
    Hemorragia digestiva
    Ictericia

SECCIÓN VI. SISTEMA NEFROUROLÓGICO

    Sistema nefrourológico: historia clínica
    Dolor en la fosa renal
    Insuficiencia renal
    Otros procesos nefrológicos, alteraciones hidroelectrolíticas y trastornos del equilibrio ácido-básico
    Alteraciones frecuentes de la próstata

SECCIÓN VII. SISTEMA HEMATOPOYÉTICO

    Sistema hematopoyético: historia clínica
    Síndrome anémico y eritrocitosis
    Neutropenia
    Introducción a los trastornos de la hemostasia
    Tratamiento de las alteraciones trombóticas y hemorrágicas

SECCIÓN VIII. ENFERMEDADES INFECCIOSAS

    Enfermedades infecciosas: historia clínica
    Fiebre en el paciente adulto
    Infecciones del sistema nervioso central
    Neumonía
    Endocarditis infecciosa
    Infección intraabdominal
    Infecciones genitourinarias

SECCIÓN IX. APARATO LOCOMOTOR

    Aparato locomotor: historia clínica
    Raquis: regiones cervical y lumbar
    Miembro superior: hombro, codo y muñeca-mano
    Miembro inferior: cadera, rodilla y tobillo-pie

SECCIÓN X. DERMATOLOGÍA

    Dermatología: historia clínica
    Lesiones elementales cutáneas primarias
    Lesiones elementales cutáneas secundarias

SECCIÓN XI. EL PACIENTE CRÍTICO

    Coma
    Shock y fracaso multiorgánico
    Paro cardiorrespiratorio y muerte súbita cardíaca en el adulto
    El paciente politraumatizado

SECCIÓN XII. RADIODIAGNÓSTICO

    Técnicas de imagen I: Cabeza y cuello
    Técnicas de imagen II: Región torácica
    Técnicas de imagen III: región abdominopélvica
    Técnicas de imagen IV: Sistema músculoesquelético

SECCIÓN XIII. TEMAS ESPECIALES

    Pediatría: exploración del recién nacido a término
    Oftalmología: ojo rojo y pérdida brusca de visión
    Endocrinología: síndrome diabético
    Urgencias oncológicas
    El paciente en fase terminal
    El paciente intoxicado