Medicina de la Adolescencia. Atención Integral

ASPECTOS GENERALES

Situación actual de la adolescencia. Datos epidemiológicos: morbilidad, motivos de consulta y mortalidad. Entrevista clínica y examen físico. Perfil del médico que atiende a adolescentes. Desarrollo durante la adolescencia. Aspectos biológicos, afectivos, psicológicos y sociales. Implicaciones bioéticas. El consentimiento informado. Investigación en medicina del adolescente. Evidencia científica y medicina de la adolescencia.

EL ADOLESCENTE Y SU ENTORNO

La familia actual. Conflictos y resolución. El adolescente, la escuela, la universidad y sus pares. El adolescente y los medios de comunicación. Redes sociales e Internet. El adolescente inmigrante y viajero. El adolescente en acogimiento. Tareas para adolescentes. El adolescente y el medioambiente. El cine y la medicina de la adolescencia.

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA SALUD INTEGRAL

El estilo de vida y su influencia en la salud. El desafío de transitar saludablemente las adolescencias y juventudes. Atención al adolescente. Exámenes periódicos de salud. Guías anticipadas de salud. Educación para la salud. Metodología y técnicas. Prevención del consumo de tabaco, alcohol y drogas. Vacunaciones. Bases de la alimentación y nutrición. Actividad física, ejercicio y deporte. Salud bucodental. Accidentes. Seguridad y prevención. Visión, exploración y alteraciones más frecuentes. Hipoacusias.

ENDOCRINOLOGÍA

Pubertad normal. Pubertad patológica. Talla baja. Talla alta. Ginecomastia puberal, micropene, maldescenso testicular. Alteraciones tiroideas. Diabetes. Hipoglucemia. Hirsutismo y trastornos menstruales. Alteración del metabolismo fosfocálcico. Hipercolesterolemia familiar.

PROBLEMAS NUTRICIONALES Y PONDERALES

Dietas y hábitos alimentarios peculiares. Dietas vegetarianas, otras dietas especiales. Obesidad y síndrome metabólico. Trastornos de la conducta alimentaria.

ALERGIAS

Rinoconjuntivitis alérgica. Alergia a alimentos. Intolerancias alimentarias. Alergia a medicamentos y a drogas de abuso. Urticaria aguda y crónica.

CARDIOLOGÍA

Soplos cardiacos. Soplo normal y patológico. Trastornos del ritmo cardiaco. Cardiopatía congénita. Examen de participación deportiva. Prevención de la muerte súbita. Dolor torácico. Síncope.

TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA

Valoración ortopédica. Patología de la columna vertebral. Problemas más frecuentes en cadera, rodilla y pie. Dolor de espalda. Lesiones asociadas a la práctica deportiva. Dolor recurrente en extremidades inferiores.

DERMATOLOGÍA

Acné. Dermatitis atópica. Alopecia, tatuajes, piercings y patología ungueal. Manifestaciones cutáneas de enfermedades sistémicas. Exposición solar. Problemas y recomendaciones.

ORL Y AP. RESPIRATORIO

Infecciones de vías respiratorias altas. Tos crónica. Bronquitis y neumonías. Asma. Manifestaciones respiratorias en fibrosis quística.

AP. DIGESTIVO

Patología oral. Disfagia orofaríngea. Hemorragia digestiva. Reflujo gastroesofágico, gastritis y enfermedad ulcerosa péptica. Dolor abdominal crónico. Enfermedad celíaca. Enfermedad inflamatoria intestinal. Manifestaciones digestivas en fibrosis quística. Enf. parasitarias. Estreñimiento.

ALTERACIONES NEUROLÓGICAS Y DEL SUEÑO

Sospecha de patología neurológica. Historia clínica y exploraciones complementarias. Cefalea. Vértigo y mareo. Tics y Tourette. Episodios paroxísticos no epilépticos. Crisis epilépticas y epilepsia. Síndromes neurocutáneos. El sueño y sus trastornos.

AP. GENITOURINARIO

Alteraciones genitourinarias. Problemas urológicos. Patología escrotal y peneana. Hematuria y proteinuria. Hipertensión arterial. Enuresis nocturna.

ENF. INFECCIOSAS

Adenopatías y masas cervicales. Mononucleosis infecciosa. Hepatitis. Gripe. Infección por coronavirus. COVID-19. Tuberculosis. Artritis y osteomielitis. Infección por virus del papiloma humano y verrugas genitales. Infección por VIH. Sida. Patología tropical importada.

HEMATO-ONCOLOGÍA E INMUNOLOGÍA

Anemias. Trombopenia. Púrpuras no vasculares. Coagulopatías. Patología oncológica. Inmunodeficiencias primarias.

REUMATOLOGÍA Y OTROS PROCESOS RAROS

Sospecha de patología reumática. Vasculitis. Artritis idiopática juvenil. Enf. autoinmunes sistémicas. Fibromialgia juvenil. Distrofia simpático refleja. El adolescente cansado (síndrome de fatiga crónica, encefalomielitis miálgica). Enfermedades raras.

SALUD MENTAL

Detección precoz de las enfermedades mentales. Adolescentes con altas capacidades. Superdotación intelectual. Trastornos psicosomáticos. Ansiedad. Depresión mayor. Suicidio. TDAH. Trastornos del comportamiento. Trastornos del aprendizaje. Trastornos del espectro autista. Violencia. El adolescente delincuente. Abusos sexuales y maltrato sexual. Ciberpatologías. Manejo de psicofármacos.

URGENCIAS

El adolescente grave. Reanimación cardiopulmonar básica y avanzada. Urgencias médicas. Urgencias quirúrgicas. Traumatismo craneoencefálico. Coma. Heridas, quemaduras y traumatismos leves. Intoxicaciones. Tratamiento del dolor.

SEXUALIDAD Y ANTICONCEPCIÓN

Evolución de la sexualidad. La orientación sexual en la adolescencia. Disforia/transgénero. Anticoncepción. Embarazo de la adolescente.

GINECOLOGÍA. FERTILIDAD

Examen ginecológico. Amenorrea. Dolor pélvico. Patología anexial y uterina. Alteraciones vulvovaginales. ITS. Síndrome de ovario poliquístico. Desarrollo de la mama. Enfermedades y trastornos que afectan a la fertilidad.

USO Y ABUSO DE DROGAS

Consumo de tabaco y alcohol. Consumo de otras drogas.

PROBLEMAS PSICOSOCIALES

Preocupaciones actuales de los jóvenes y sus padres. Adolescente marginado/inadaptado. Sectas. Enfermedad crónica y discapacidad. Cirugía plástica. Cuidados paliativos, duelo. Malas noticias.

ANEXOS

Modelo de historia clínica. Cuestionarios de salud. Estadios puberales de Tanner. Percentiles de peso, talla, IMC y perímetro de cintura. Percentiles de TA. Niveles de colesterol y lipoproteínas. Valoración del metabolismo de los hidratos de carbono. Longitud del pene según la edad. Cálculo de la edad ósea. Datos ecográficos de ovario y útero. Nutrición. Dietas. Ejercicio físico. Herramientas y cuestionarios de utilidad en la atención al adolescente (webpediatrica.com, apoyo familiar, apoyo social, trastorno del comportamiento alimentario, escala de inteligencia WISC-V, consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, adicción a Internet, ciberacoso, guía de anticonceptivos). Herramientas de interés para el diagnóstico de trastornos del sueño. Evaluación psiquiátrica. Interpretación del ECG. Asma. Exploración funcional. Sistemas de inhalación. Test de diagnóstico rápido en la consulta. Periodos de incubación, contagio y aislamiento de enfermedades infecciosas. Conceptos de dismorfología. Ecografía de ayuda en la consulta. Material para padres, educadores y adolescentes. Páginas web de utilidad.
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