Órdenes de Tratamiento en Reumatología 2024

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  Incorporación de nuevos fármacos para artropatías inflamatorias crónicas inmunomediadas.

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  Actualización de nuevos agentes para el tratamiento del lupus eritematoso sistémico, la arteritis de células gigantes o la granulomatosis eosinofílica con poliangeitis.

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  Modificación de las recomendaciones sobre diversos fármacos, atendiendo a las novedades en seguridad y eficacia que han aparecido en los últimos dos años.

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  Trata de alcanzar la máxima precisión en la descripción de las órdenes de tratamiento.

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  Mantiene las recomendaciones personales, fruto de la experiencia clínica de los autores y del razonamiento fisiopatogénico.

CONTENIDO:

PARTE 1 LOS AGENTES TERAPÉUTICOS

SECCIÓN I ANALGÉSICOS Y ANTIINFLAMATORIOS

• Paracetamol y metamizol
• Analgésicos opioides
• Antidepresivos con acción analgésica
• Anticonvulsivos con acción analgésica
• Antiinflamatorios no esteroideos
• Glucocorticoides

SECCIÓN II FÁRMACOS MODIFICADORES DE ENFERMEDAD SINTÉTICOS

• Metotrexato
• Leflunomida
• Sulfasalazina
• Aurotiomalato sódico
• Antipalúdicos
• Inhibidores de las quinasas
• Apremilast
• Avacopan

SECCIÓN III AGENTES BIOLÓGICOS USADOS EN ENFERMEDADES INFLAMATORIAS

• Agentes anti-TNFα
• Inhibidores de la IL-1
• Agentes anti-linfocito B
• Abatacept
• Agentes anti-IL-6
• Agentes anti-IL23
• Agentes anti-IL17
• Mepolizumab
• Anifrolumab

SECCIÓN IV INMUNOMODULADORES

• Ciclofosfamida
• Micofenolato de mofetilo y ácido micofenólico
• Azatioprina
• Inhibidores de la calcineurina
• Inmunoglobulinas

SECCIÓN V AGENTES VASOACTIVOS, ANTIFIBRÓTICOS Y PARASIMPATICOMIMÉTICOS

• Antagonistas del receptor de endotelina
• Prostaglandinas
• Antagonistas de los canales de calcio
• Inhibidores de la fosfodiesterasa 5
• Riociguat
• Agentes anti-fibrióticos
• Pilocarpina

SECCIÓN VI AGENTES UTILIZADOS EN ENFERMEDADES METABÓLICAS ÓSEAS

• Calcio y vitamina D
• Bisfosfonatos
• Moduladores selectivos de los receptores de estrógenos
• Ranelato de estroncio
• Teriparatida
• Agentes biológicos para el tratamiento de la osteoporosis

SECCIÓN VII AGENTES UTILIZADOS EN ARTROPATÍAS MICROCRISTALINAS Y ARTROSIS

• Fármacos para el tratamiento de artropatías microcristalinas
• Fármacos para el tratamiento de la artrosis

PARTE 2 LAS SITUACIONES CLÍNICAS

SECCIÓN VIII ARTRITIS REUMATOIDE. SÍNDROME DE SJÖGREN. ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL. SÍNDROMES AUTOINFLAMATORIOS

• Artritis reumatoide de inicio
• Artritis reumatoide evolucionada
• Artritis reumatoide tipo polimialgia reumática
• Síndrome de Sjögren
• Artritis idiopática juvenil poliarticular
• Enfermedad de Still. Síndrome de activación macrofágica
• Síndromes autoinflamatorios

SECCIÓN IX ESPONDILOARTRITIS

• Afectación axial de las espondiloartritis
• Afectación periférica de las espondiloartritis. Artritis psoriásica. Artritis reactiva
• Espondiloartritis en la infancia. Artritis psoriásica en la infancia

SECCIÓN X CONECTIVOPATÍAS

• Artritis en el lupus eritematoso sistémico
• Afectación cutánea en el lupus eritematoso sistémico
• Fotoprotección
• Serositis en el lupus eritematoso sistémico
• Nefritis lúpica
• Protección ovárica con análogos de la GnRH
• Citopenias en el lupus eritematoso sistémico
• Afectación grave del sistema nervioso y de otros órganos en el lupus eritematoso sistémico
• Síndrome antifosfolipídico
• Esclerosis sistémica
• Neumopatía intersticial asociada a enfermedades autoinmunes sistémicas
• Hipertensión pulmonar asociada a enfermedades autoinmunes sistémicas

SECCIÓN XI MIOPATÍAS INFLAMATORIAS IDIOPÁTICAS

• Miopatía inflamatoria idiopática
• Miopatía inflamatoria idiopática con compromiso vital

SECCIÓN XII VASCULITIS SISTÉMICAS Y OTRAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES SISTÉMICAS

• Poliarteritis nodosa
• Vasculitis asociada a ANCA sin compromiso de órgano principal
• Vasculitis asociada a ANCA con compromiso de órgano principal
• Vasculitis de pequeño vaso asociada a depósito de inmunocomplejos
• Arteritis de células gigantes. Polimialgia reumática. Arteritis de Takayasu
• Enfermedad de Behçet
• Policondritis recidivante
• Sarcoidosis
• Enfermedad relacionada con IgG4
• Vasculitis en la infancia: vasculitis por inmunoglobulina A (púrpura de Schonlein-Henoch) y enfermedad de Kawasaki

SECCIÓN XIII ARTROPATÍAS MICROCRISTALINAS, ARTRITIS SÉPTICA Y ARTROSIS

• Artritis gotosa aguda
• Gota intercrítica
• Artritis por cristales de pirofosfato cálcico dihidratado
• Artritis séptica
• Artrosis

SECCIÓN XIV ENFERMEDADES ÓSEAS

• Osteoporosis posmenopáusica
• Enfermedad ósea de Paget
• Osteomalacia
• Necrosis ósea avascular

SECCIÓN XV SÍNDROMES DOLOROSOS

• Fibromialgia
• Tratamiento del dolor nociceptivo
• Tratamiento del dolor neuropático
• Distrofia simpático-refleja

PARTE 3 SITUACIONES ESPECIALES Y MISCELÁNEA

• Embarazo y lactancia
• El paciente anciano
• El paciente pediátrico
• Insuficiencia renal
• Insuficiencia hepática
• Órdenes de tratamiento en el hospital de día
• Uso de fármacos en situaciones especiales