Procedimientos Dermatológicos en la Práctica Clínica

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Procedimientos dermatológicos en la práctica clínica, 2.ª edición, es una obra imprescindible para médicos de atención primaria, dermatólogos en formación y profesionales de la salud interesados en el diagnóstico y tratamiento efectivo de las afecciones cutáneas. Esta edición revisada y ampliada, escrita por los reconocidos doctores Richard P. Usatine y Daniel L. Stulberg, ofrece un enfoque práctico y visual para la realización de procedimientos dermatológicos esenciales en el consultorio.

El contenido está organizado en secciones progresivas que guían desde los conceptos fundamentales—como anestesia, hemostasia y técnicas de sutura—hasta procedimientos avanzados como colgajos, ecografía dermatológica y manejo de lesiones malignas. Además, incluye una amplia colección de videos clínicos en alta definición y acceso a una aplicación móvil, que convierte al libro en un recurso interactivo y altamente didáctico.

Entre sus aportes clave se encuentran: guías paso a paso para procedimientos como biopsias por rasurado, sacabocados, criocirugía, electrocirugía e inyecciones intralesionales; enfoque en dermatoscopia clínica y diagnóstica, con atención especial a la diversidad del color de piel; recomendaciones claras sobre cuándo derivar, cómo abordar complicaciones y cómo codificar procedimientos para facturación; y, formularios de consentimiento y materiales educativos para el paciente listos para su uso en la práctica.

Este libro se distingue por su lenguaje accesible, imágenes clínicas de alta calidad, enfoque ético y una estructura que facilita tanto el aprendizaje autodidacta como la enseñanza en entornos académicos. Sin duda, es una herramienta valiosa para elevar la calidad del cuidado dermatológico en el primer nivel de atención.

Richard Usatine

Profesor de Medicina Familiar y Comunitaria, Profesor de Dermatología y Medicina, subdirector de Educación en Humanidades Médicas, Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio; director Médico, Clínica Dermatológica, Sistema de Salud de la Universidad, San Antonio, Texas, EE. UU. Es coautor de 10 libros sobre medicina y atención sanitaria y de más de 130 artículos. En el año 2000 fue galardonado con el premio nacional Humanism in Medicine Award, otorgado por la Asociación de Facultades de Medicina de Estados Unidos. Participa en numerosas iniciativas educativas a nivel nacional y colabora en la videoteca Watch and Learn de la revista Journal of Family Practice Online. Desde el año 2000 sus compañeros lo eligen cada año para formar parte de la lista The Best Doctors in America.

CONTENIDO:

SECCIÓN UNO
 Primeros pasos
 1  Preparación preoperatoria     2
 RICHARD P. USATINE, MD, JENNIFER KREJCI-MANWARING, MD         
2 Configuración de la consulta     11
 Instalaciones, instrumentos y equipos
 RICHARD P. USATINE, MD y MARION BELK, MD
 3 Anestesia     21
 RICHARD P. USATINE, MD y ZEESHAN AFZAL, MD
 4 Hemostasia     33
 RICHARD P. USATINE, MD
 5 Selección de la sutura adecuada     42
 ALBA POSLIGUA, MD, NAIARA S. BARBOSA, MD, DANIEL L. STULBERG, MD y RICHARD P. 
 6 Técnicas de sutura     50
 DANIEL L. STULBERG, MD y RICHARD P. USATINE, MD
 SECCIÓN DOS
 Procedimientos básicos
 7   Reparación de laceraciones     70
 RICHARD P. USATINE, MD, ANGELA MARTZ, PAC, WENDY C. COATES, MD y DANIEL 
 8 Elección del tipo de biopsia     83
 RICHARD P. USATINE, MD, CAROLINE ZHU, MD y JOHN L. PFENNINGER, MD
 9 La biopsia por rasurado     101
 RICHARD P. USATINE, MD y ZAIRA ORTEGA OREJEL, MD
 10 La biopsia en sacabocados     114
 RICHARD P. USATINE, MD y ANGELA ABOUASSI, MD
 11 La escisión elíptica     130
 DANIEL L. STULBERG, MD, NIKKI KATTALANOS, PAC y RICHARD P. USATINE, MD
 12 Quistes y lipomas     152
 JONATHAN KARNES, MD y RICHARD P. USATINE, MD
 13 Criocirugía     167
 RICHARD P. USATINE, MD y DANIEL L. STULBERG, MD
 14 Electrocirugía     185
 RICHARD P. USATINE, MD y DANIEL L. STULBERG, MD
 15 Inyecciones intralesionales     206
 RICHARD P. USATINE, MD y JIMENA CERVANTES, MD
 16 Incisión y drenaje     219
 DANIEL L. STULBERG, MD, BERNADATTE G. GILBERT, MD, PATRICK MORAN, DO  
 17 Procedimientos ungueales     230
 RICHARD P. USATINE, MD, ARIADNA PEREZ SANCHEZ, MD ROBERT GILSON, MD
 18 Dermatoscopia del cáncer de piel y neoplasia benigna     253
 RICHARD P. USATINE, MD y ASHFAQ A. MARGHOOB, MD
 19 Dermatoscopia en dermatología general     284
 ENZO ERRICHETTI, MD, MARIA BAKIRTZI y AIMILIOS LALLAS
 SECCIÓN TRES
 Procedimientos avanzados
 20 Biopsias y extirpaciones en lugares  difíciles    296
 RICHARD P. USATINE, MD
 21 Colgajos     307
 RYAN O’QUINN, MD y RICHARD P. USATINE, MD
 22 Ecografía en dermatología     318
 DAVID SWANSON, MD
 SECCIÓN CUATRO
 Ponerlo todo en contexto
 23 Procedimientos para tratar afecciones benignas     330
 DANIEL STULBERG, MD, HAMID QAZI, MD, ROBERT FAWCETT, MD 
 24 Diagnóstico y tratamiento de lesiones malignas y premalignas     354
 RICHARD P. USATINE, MD y DANIEL L. STULBERG, MD
 25 Cuidado de heridas     373
 DANIEL STULBERG, MD, ERIC LEW, DPM, REGINA GALLEGOS, MPT, CWS, 
 26 Complicaciones     387
 Efectos adversos posprocedimiento y su prevención
 RICHARD P. USATINE, MD y DANIEL STULBERG, MD
 27 Cuándo derivar/cirugía de Mohs     398
 RYAN O’QUINN, MD, JOHN L. PFENNINGER, MD y RICHARD P. USATINE, MD
 28 Codificación y facturación de procedimientos dermatológicos     406
 JONATHAN B. KARNES, MD
 ANEXO A  Formularios de consentimiento y folletos  
informativos para el paciente    415
 ANEXO B  Procedimientos a considerar para afecciones benignas, premalignas y 
malignas    420

Contenido de videos
 Capítulo 3: Anestesia
 3.1. Anestesia para la biopsia por rasurado
 3.2. Anestesia para la biopsia con sacabocados
 3.3. Anestesia para la escisión elíptica
 3.4. Bloqueo digital
 3.5. Extirpación de quiste detrás de la oreja con bloqueo anular
 3.6. Escisión de quiste epidérmico de la espalda con bloqueo anular
 Capítulo 4: Hemostasia
 4.1. Hemostasia con cloruro de aluminio tras biopsia por rasurado
 4.2. Hemostasia electroquirúrgica tras la extracción de una elipse
 4.3. Utilización de la electrocirugía en un área socavada
 4.4. Hemostasia con pinzas y electrocirugía
 4.5. Sutura en ocho para hemostasia
 Capítulo 6: Técnicas de sutura
 6.1. Carga del portaagujas
 6.2. Nudo con instrumentos
 6.3. Sutura simple interrumpida
 6.4. Sutura simple corrida en la cara
 6.5. Sutura simple en el brazo
 6.6. Sutura de colchonero vertical profunda con gancho cutáneo
 6.7. Sutura de colchonero vertical profunda con gancho cutáneo tras colgajo de rotación
 6.8. Sutura de colchonero vertical profunda con pinzas
 6.9. Sutura de colchonero horizontal profunda 
Capítulo 9: La biopsia por rasurado

 9.1. Rasurado de nevo benigno en la cara con DermaBlade
 9.2. Rasurado de nevo benigno en el cuello con DermaBlade
 9.3. Rasurado de nevo del cuero cabelludo con DermaBlade
 9.4. Escisión por rasurado de queloide del lóbulo de la oreja con DermaBlade
 9.5. Biopsia por rasurado de CCB pequeños con DermaBlade
 9.6. Biopsia por rasurado en el cuello de lesión sospechosa con DermaBlade
 9.7. Rasurado de nevo con cuchilla n.º 15
 9.8. Rasurado de un nevo benigno con DermaBlade y electrocirugía del borde remanente
 9.9. Extirpación mediante corte con tijeras de dos etiquetas cutáneas con anestesia
 9.10. Extirpación mediante corte con tijeras de una etiqueta cutánea sin anestesia
 9.11. Biopsia por rasurado del melanoma lentigo maligno 
9.12. Biopsia por rasurado en el cuero cabelludo
 9.13. Visión general de la biopsia por rasurado
 Capítulo 10: La biopsia en sacabocados
 10.1. Biopsia con sacabocados en la sospecha de melanoma – no suturada
 10.2. Biopsia con sacabocados de la pitiriasis rosada con una sutura
 10.3. Biopsia con sacabocados de psoriasis palmar con colocación de dos suturas
 10.4. Visión general de la biopsia con sacabocados
 10.5. Erupción bullosa medicamentosa – biopsia en doble sacabocados
 10.6. Biopsia con sacabocados – nevo azul
 10.7. Sacabocados CCB de nariz Surgifoam
 10.8. Sacabocados cerrado con sutura en forma de 8
 10.9. Biopsia con sacabocados de la erupción malar
 Capítulo 11: La escisión elíptica
 11.1. Visión general de la elipse
 11.2. Escisión elíptica de un CCE en el muslo
 11.3. Escisión elíptica de un CCB en el brazo
 11.4. Escisión elíptica de un CCE en la cara
 11.5. Escisión elíptica de la condrodermatitis
 11.6. Reparación del cono parado (oreja de perro) 
Capítulo 12: Quistes y lipomas
 12.1. Quiste epidérmico extirpado intacto en el abdomen
 12.2. Excisión del quiste pilar
 12.3. Descripción general de la remoción de quistes
 12.4. Escisión de quiste epidérmico de la espalda con bloqueo anular
 12.5. Extirpación de quiste detrás de la oreja con bloqueo anular
 12.6. Escisión digital de quiste mucoso
 12.7. Visión general del lipoma
 12.8. Extirpación de lipoma – procedimiento completo
 12.9. Lipoma exprimido manualmente
 12.10. Escisión de lipoma – piel de color
 Capítulo 13: Criocirugía
 13.1. Visión general de la crioterapia
 13.2. Extracción de nitrógeno líquido del Dewar mediante tubo de extracción
 13.3. Crioaspersión de queratosis seborreica en la cara – punta de pulverización curvada larga
 13.4. Pulverización pulsátil de queratosis seborreica en el cuello – punta de apertura C
 13.5. Crioaspersión de las verrugas planas
 13.6. Crioaspersión de la queratosis actínica con punta de pulverización doblada
 13.7. Queloide tratado con crioaspersión e inyección intralesional
 13.8. Criopinza – etiqueta cutánea
 13.9. Criopinzas en verrugas en la cara
 13.10. Crioaspersión con punta corta recta (modelo banana)
 13.11. Crioaspersión con punta de apertura C (modelo banana)
 13.12. Crioaspersión con punta de pulverización doblada (modelo Banana)
 13.13. Sonda pequeña cerrada con nitrógeno líquido (modelo Banana)
 13.14. Sonda cerrada grande con nitrógeno líquido (modelo Banana)
 20.3. Escisión elíptica de la condrodermatitis
 20.4. Escisión en cuña en la oreja tras cirugía de Mohs
 20.5. Escisión de mucocele labial
 20.6. Biopsia con sacabocados en el pie
 20.7. Biopsia por rasurado en el pie
 Capítulo 21: Colgajos
 Capítulo 14: Electrocirugía
 14.1. Visión general de la electrocirugía
 14.2. Electrocirugía – revisión del Hyfrecator
 14.3. Electrocirugía del angioma en cereza
 14.4. Rasurado con asa de electrocirugía de nevo con emplumado
 14.5. Electrocirugía tras el rasurado de un granuloma piógeno
 14.6. ED&C de CCB
 14.7. Electrodesecación y curetaje de un CCE in situ en el dorso de la mano
 14.8. Electrocirugía con electrodo de punta afilada (modelo banana)
 14.9. Electrofulguración y electrodesecación con electrodo de punta roma (modelo banana)
 14.10. Electrodo bipolar (modelo banana)
 Capítulo 15: Inyecciones intralesionales
 15.1. Visión general de la inyección
 15.2. Inyección de liquen plano pilar con esteroides
 15.3. Queloide tratado con crioaspersión e inyección intralesional
 15.4. Inyección de esteroides en la hidradenitis
 15.5. Esteroides intralesionales en la psoriasis 
15.6. Esteroides intralesionales en uñas psoriásicas
 Capítulo 16: Incisión y drenaje
 16.1. I&D de paroniquia 
16.2. Destechado de hidradenitis 
16.3. I&D de quiste en la espalda
 Capítulo 17: Procedimientos ungueales
 17.1. Extracción de la uña encarnada del pie con bloqueo digital y electrocirugía
 17.2. Ablación de la matriz de la uña del pie con fenol y electrocirugía
 17.3. Intervención quirúrgica de la uña encarnada del pie
 17.4. Biopsia por rasurado de la matriz ungueal
 Capítulo 18: Dermatoscopia del cáncer de piel y neoplasia benigna
 18.1. Visión general de la dermatoscopia
 18.2. Signo del parpadeo – queratosis seborreica
 18.3. Signo de bamboleo – nevo intradérmico
 Capítulo 19: Dermatoscopia en dermatología general
 19.1. Ácaros de la sarna en movimiento visto con dermatoscopia
 Capítulo 20: Biopsias y extirpaciones en lugares difíciles
 20.1. Biopsias con sacabocados – cuero cabelludo
 20.2. Quiste pilar del cuero cabelludo
 21.1. Colgajo de rotación en la mejilla tras cirugía de Mohs
 Capítulo 22: Ecografía en dermatología
 22.1. Quiste epidérmico
 22.2. Lipoma
 22.3. Celulitis
 Capítulo 23: Procedimientos para tratar afecciones benignas
 23.1. Extirpación mediante corte con tijeras de Etiquetas cutáneas en el cuello
 23.2. Escisión mediante corte con tijera de un acrocordón sin anestesia
 23.3. Electrocirugía del angioma en cereza
 23.4. Escisión elíptica de la condrodermatitis
 23.5. Escisión por rasurado del queloide del lóbulo de la oreja con DermaBlade
 23.6. Extracción de milia
 23.7. Rasurado de nevo benigno en la cara con DermaBlade
 23.8. Rasurado de nevo benigno en el cuello con DermaBlade
 23.9. Rasurado de nevo del cuero cabelludo con DermaBlade
 23.10. Rasurado de nevo con cuchilla n.º 15
 23.11. Rasurado con asa de electrocirugía de nevo con emplumado
 23.12. Hiperplasia sebácea – electrocirugía
 23.13. Crioaspersión de queratosis seborreica en la cara – punta de pulverización curvada larga
 23.14. Pulverización pulsátil de queratosis seborreica en el cuello – punta de apertura C
 23.15. Electrocirugía de la dermatosis papulosa nigra
 Capítulo 24: Diagnóstico y tratamiento de lesiones malignas y premalignas
 24.1. Crioaspersión con punta de pulverización curvada para la queratosis actínica
 24.2. Crioaspersión de queratosis actínica con punta de apertura C
 24.3. Electrodesecación y curetaje de un CCE in situ en el dorso de mano
 24.4. Escisión elíptica de un CCE en el muslo
 24.5. Escisión elíptica de un CCE en la cara
 24.6. Biopsia por rasurado de CCB pequeño con DermaBlade
 24.7. Escisión elíptica de CCB en el brazo
 24.8. Biopsia por rasurado de melanoma lentigo maligno en la frente
 Capítulo 27: Cuándo derivar/cirugía de Mohs
 27.1. Cirugía de Mohs y reparación de un CCE en el cuello
 27.2. Cirugía de Mohs y reparación de un CCB en la cara