Este libro representa el volumen XI de una serie monográfica que contiene las historias clínicas de nuevos pacientes pediátricos atendidos en diferentes hospitales de Madrid, todos ellos centros universitarios de prestigio en donde se desarrolla asistencia, investigación y docencia de alto nivel.

Los casos clínicos aparecen tal como se presentaron en los servicios de urgencias, con la clínica que debutaron, porque cada paciente responde a la noxa infecciosa, traumática, metabólica o tóxica, que produce la enfermedad, de una manera diferente, individualizada. Por eso unos pacientes desarrollan un cuadro clínico florido, típico, característico que facilita el diagnóstico mientras que en otros aparecen con pocos síntomas o signos que dificultan la identificación del proceso. Las pruebas complementarias utilizadas aparecen de manera clara e inmediata en algunos pacientes mientras que en otros se demora o no aparecen, teniendo que hacerse inicialmente el diagnóstico presuntivo.

Los casos presentados son reales, también las pruebas de imagen y los datos complementarios, así como la evolución y las dudas diagnósticas y terapéuticas planteadas. Los casos han sido seleccionados en función de su utilidad docente, no por la dificultad del diagnóstico ni por la rareza o complejidad de la enfermedad. Cada uno de estos casos permite repasar la etiología, fisiopatología, clínica, diagnóstico, tratamiento y evolución del proceso. Los comentarios realizados por expertos se han enriquecido con tablas, esquemas y figuras.

Este volumen incluye casos de patologías ocasionadas por COVID-19 desconocidas en los títulos anteriores. También se incluyen casos graves de trastornos funcionales psicosomáticos y del comportamiento, y ansiedad que acuden por ello a los servicios de urgencia. En este volumen también aparecen algunos casos clínicos muy cortos que se diagnostican básicamente por la imagen. Esta nueva entrega contribuye, junto con los volúmenes anteriores, a que los médicos dispongan de más de 550 casos clínicos comentados, correspondientes a las patologías más prevalentes, graves y/o importantes de la pediatría.

Juan Casado Flores

Profesor Emérito de Pediatría, Universidad Autónoma de Madrid. Pediatra Emérito, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid.

Raquel Jiménez García

Profesora Asociada de Pediatría, Universidad Autónoma de Madrid. Jefe de Sección de Pediatría, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid.

Contenido:

Introducción
Adolescente con metrorragia
Niña con fiebre y palidez
Recién nacido con decaimiento
Recién nacido con deposiciones con sangre
Fiebre y dolor abdominal
Fiebre y exantema
Niño con alteración del comportamiento
Neonato con fiebre
Niño con inflamación palpebral
Epistaxis persistente y petequias
Niño con fiebre, tos y diarrea
Neonato con hiporexia y decaimiento
Lactante con convulsión febril
Niña con cefalea aguda intensa
Exantema, lesiones orales e hiperemia conjuntival
Adolescente con dolor torácico
Niña con cojera no dolorosa
Pausa de apnea en la consulta
Niña con exantema y decaimiento
Adolescente con orina oscura tras traumatismo
Lactante con rechazo de las tomas y letargia
Lactante con vómitos y fiebre
Lactante con vómitos y convulsiones
Abdomen agudo
Lactante con convulsión afebril
Contacto con tuberculosis y dificultad respiratoria
Adolescente con cefalea prolongada
Lactante con dificultad respiratoria
Niña con dificultad respiratoria de inicio brusco
Adolescente con diarrea sanguinolenta y dolor abdominal
Niña con edemas y dificultad respiratoria
Adolescente con dolor inguinal
Vómitos, diarrea y deshidratación
Recién nacida con rechazo de alimentación y movimientos anómalos
Niña con fiebre y cefalea
Dolor de hombro y debilidad de brazos
Adolescente con ingesta voluntaria de paracetamol
Adolescente con disminución de conciencia
Adolescente con sobredosis de insulina
Adolescente con sobreingesta de hierro oral
Adolescente con comportamiento suicida
Parada cardiorrespiratoria en paritorio
Síncopes de repetición
Niño con hiperalgesia en ambos pies
Niño con mareo en bipedestación y visión borrosa
Adolescente con incapacidad para hablar y mover los brazos
Dolor abdominal, hiporexia y vómitos
Índice de diagnósticos y materias